第二百七十六章 阿司匹林的前世今生 (1/2)

史珺诧异地回答：“你怎么知道。”

那主治医师哈哈大笑：“我怎么知道，哈哈，我就是知道啊，因为你刚接触过川崎病，哈哈，你只知道川崎病啊。”

史珺被说地脸都红了：“不是的，不是的，这真的就是川崎病。”

看史珺被取笑，孙玉郎无名火起，拿起一份病历夹重重地拍了一下办公桌，“你笑什么啊，这就是川崎病，你懂不懂啊，对了，你知道川崎病吗？你懂川崎病吗？”

那主治医师无视孙玉郎的质问，继续笑道：“哈哈，我还知道桥本病呢，哈哈。”

孙玉郎怒道：“无耻，你是医生嘛？不要拿病人病情开玩笑，这真的就是川崎病。”

场间众人都在笑，过分的哈哈大笑，含蓄的抿嘴一笑。

刘纯雁也不帮孙玉郎了，燕川教授是燕川教授，他介绍的而已，你孙玉郎可不是世界知名大教授。何况他刚才就判断是细菌感染导致的猩红热，而且得到了徐鸿初院士的赞同。

于是刘纯雁也阻止孙玉郎道：“好了，孙玉郎，辛苦了，你休息一下。”

徐鸿初更是落井下石，“哈哈，我以为有什么真知灼见呢，原来是在哗众取宠，这病人明显就是感染导致的，孙玉郎，你说是不是？”

川崎病极可能是感染相关，但直到2018年，大家也没发现到底是什么感染，只是揭示了感染导致的血管内膜炎症变化这一病理过程。

所以孙玉郎也是点点头：“嗯，是感染的可能性极大。”

徐鸿初乐了，这孙玉郎自己都在给自己补刀啊，还可能性极大，你怎么不干脆说就是感染引起。

宜将剩勇追穷寇，徐鸿初乘胜追击：“那你觉得是什么感染呢？”

孙玉郎老实摇头：“不知道，判断不出来。”

哇哈哈，大家笑得更开心了，连前面抿着嘴笑的也开始放怀大笑了。

徐鸿初装成一副长者教训晚辈的样子，其实也不用装啦，他的院士身份摆在那，大家都这样以为啦。徐鸿初说：“那你补充一下，下面我们应该怎么办，要不要诊断性治疗用下青霉素。”

众人眼里，徐院士真好啊，真是关怀晚辈后进啊，你这个提问都漏题了好不好，要不要用青霉素诊断性治疗，这不就是刚才你与刘主任协商的结果吗。

徐院士人真好，这时候只要这个晚辈顺着你的口风，说一句用青霉素诊断性治疗，估计传出去就是说这个晚辈也判断出来了，都这种情况了，也不忘给晚辈台阶下，徐院士好人啊，大好人啊，这么提携晚辈，不知道徐院士还招不招研究生，我一定要考你的研究生。

不过刘纯雁倒是觉察出一丝不对劲来，顺着你的口风说出用青霉素诊断性治疗，也可以传出经过你徐院士的辅导，这个晚辈推翻了自己的错误认识，终于意识到错误，最终纠正过来，这样的传言来。

史珺又抢先开口了：“不是的，不是的，川崎病很大可能由感染引起，但是广大学者还不能判定是什么感染，治疗上不能用青霉素诊断性治疗，而应该果断用阿司匹林，若经济许可，可以采用静脉丙种球蛋白注射。”

孙玉郎看到史珺支持自己，也是很感动：“谢谢你史珺，”然后对刘教授徐鸿初等人说：“这真的就是川崎病，我们没必要用青霉素诊断性治疗，而应该果断用阿司匹林抗炎治疗。”

场内大家肚子都笑疼了，那个主治医师捂着肚子说：“我们回到了19世纪了吗，在那个没有盘尼西林的年代，抗炎治疗还要用阿司匹林，哈哈，下面我们欢迎孙玉郎医生来给大家上课，名字是阿司匹林的前世今生。”

这位主治医师这点到没有说错，在19世纪中叶，人们用柳树皮里面提取的水杨苷来当抗炎药物。

女孩子比较喜欢看的动画片里面，三女儿贝丝照顾穷困孩子时，被传染不幸得了猩红热，发烧躺在床上，医生出诊来看病之后，就是折一张纸，把水杨苷粉从玻璃瓶里面倒出到纸上，让贝丝服用。当然在186x年，猩红热的特效药青霉素还没发明出来，水杨苷粉只能起一个对症解热的作用，最后心地最善良的贝丝还是死了。

这部动画片孙玉郎也看过，至于原著小说，孙玉郎就没耐性看了。

后来水杨苷的衍生物水杨酸被人工合成出来，之后是乙酰化水杨酸，而乙酰水杨酸就是阿司匹林。在之后的很长一段时间内，抗生素没有普及的时候，阿司匹林作为抗炎药被广泛应用。

但随着进入20世纪40年代之后，各类抗生素的泉涌式发明出来之后，阿司匹林作为抗炎药就沉寂了。而阿司匹林获得第二春是因为它的抗凝作用，能很好地预防心血管梗死与脑血管梗死，而不是作为抗炎药物。

所以现在当孙玉郎提议用阿司匹林给病儿行抗炎治疗的时候，大家都笑翻了。

这位兄弟，你是不是刚从桃花源里面出来啊，不知有汉，无论魏晋啊。你难道不知道抗炎治疗现在有太多抗生素可以选择吗，我们现在还需要阿司匹林抗炎吗？要知道现在阿司匹林用量最大的科室可是心血管内科与神经内科啊，因为抗凝啊，预防血栓形成啊。

史珺也急红了脸说：“不是的不是，这不是你们说的抗炎，这川崎病的抗炎要用阿司匹林的，效果很好的。”

其实1967年倭国医生川崎富作总结归纳了一批眼睛红、有皮疹的患儿的病例特点，并用儿童急性皮肤黏膜淋巴结综